治疗性饮食、普通饮食和特殊医学用途配方食品的区别有哪些？

治疗性饮食和普通饮食

根据患者的病情，提供给住院患者的膳食大致分为普通膳食和治疗膳食。

常规饮食（也称普通饮食、常见食物）是指旨在提供每日所需充足营养的标准膳食，对食物种类、营养成分或烹饪方法没有任何特殊限制。换句话说，它是为无需饮食调整的患者提供的正常饮食。

另一方面，治疗性饮食是指根据患者的疾病类型和病情，调整食物种类、营养成分和质地，以帮助治疗或康复的特殊饮食。这些饮食是根据患者的个体疾病和病情而制定的。根据医疗保险标准，“治疗性饮食”包括糖尿病饮食、肾病饮食、心脏病饮食、肝病饮食、体重控制饮食、生酮饮食、胃切除术后饮食、抗凝控制饮食、低蛋白饮食、吞咽辅助饮食、低脂饮食、低盐饮食、试验性饮食以及类似的饮食。这意味着根据患者的疾病类型和病情调整饮食，以满足其特定需求。

治疗性食品和特殊医学用途食品

特殊医学用途食品是《食品卫生法》规定的“特殊用途食品”的一种。这类食品专为那些难以正常摄取、消化、吸收或代谢食物，或因疾病导致营养需求与普通人群不同的患者而设计，可通过口服或导管给药。换言之，它们是营养成分经过调整的特殊代餐食品，旨在满足特定疾病或临床状况的需求。食品药品安全部在其发布的《食品标准与规范》公告中，按产品类型详细列出了这些特殊医学用途食品的营养标准和规范。生产商遵守这些标准，并按照与药品同等的质量控制标准进行生产。 2020年，食品药品安全部宣布计划将特殊医学用途食品与普通食品分开，并将标准生产标准从目前的7种扩大到至少12种，目标是在2026年实现。目前，特殊医学用途食品细分为针对不同疾病的各种食品，例如糖尿病患者专用食品、肾病患者专用食品、癌症患者专用食品、高血压患者专用食品和吞咽困难患者专用食品。

（与治疗性饮食的区别）

治疗性饮食和特殊医学用途配方食品都旨在管理患有疾病或有特殊营养需求的患者的营养状况。例如，糖尿病饮食可以作为医院的治疗性餐食，用于控制糖尿病患者的血糖水平；而特殊营养配方食品（医学用途配方食品）则是专门为糖尿病患者研发的独立产品。它们的适用人群和用途相似。

然而，特殊医学用途食品由食品药品安全部归类为“特殊用途食品”，并在获得食品药品安全部针对每种产品出具的生产报告和批准后方可进行商业销售。每种产品类型的成分和生产标准均在《食品法典》中有所规定，并受食品药品安全部的管理和监督。相反，医院治疗性食品被视为医疗实践的一部分，因此不属于《食品卫生法》规定的特定食品类型，而是受《医疗服务法》和保险标准的约束。虽然医院可能有自己的卫生和营养管理指南，但这些指南无需像普通食品那样获得批准或认证。

在医院里，患者可以吃一些普通餐食，但如果需要营养补充，医院会在提供普通膳食的同时，额外提供特殊医学用途配方食品。例如，肿瘤医院通常会在普通餐食的基础上，额外提供高蛋白、高热量的特殊营养食品（肿瘤患者营养配方），以解决患者的厌食或营养不良问题。食品药品安全部也设立了肿瘤患者专用食品这一新类别，旨在“提高肿瘤患者膳食管理的便利性”，并鼓励开发多样化的产品。这些产品作为零食或补充饮品，提供给住院患者，作为其住院膳食的补充。

按食物类型分类

同时，医院也会根据食物的质地和形态进行分类，通常将其分为流质饮食、软食、硬食和普通饮食。流质饮食，例如水或米汤，通常在手术后或严重消化不良期间立即提供。软食，也称为粥，是一种较软的食物，可作为从流质饮食过渡到普通饮食的过渡。软食烹制得较为软烂，易于咀嚼和吞咽。它们纤维和结缔组织含量低，并避免使用辛辣调料和油炸食品。软食通常提供给术后恢复期患者、消化功能受损者、口腔疾病患者以及急性感染患者。只要营养摄入充足，软食的营养价值与普通饮食并无显著差异。这种食物硬度分类——流质、软食、硬食和普通饮食——是根据患者的进食能力量身定制的。在某些情况下，这些饮食方案会在医生的指导下制定和管理。例如，对于吞咽困难的患者，可以开具浓稠的粥状吞咽辅助剂，这可以被视为一种治疗性饮食。

低渣饮食是指尽量减少消化吸收后残留在大肠中的残渣的饮食。这里的残渣指的是食物消化吸收后剩余的物质，例如不可消化的纤维和部分脂肪。低渣饮食的目的是减少这些残渣，减少粪便量，让肠道得到休息。低渣饮食适用于需要减轻肠道负担的患者，例如肠道手术前后的患者、患有急性炎症性肠病（如克罗恩病或溃疡性结肠炎）的患者、憩室炎患者以及部分肠梗阻患者。简而言之，这是一种不会给肠道造成负担，主要由低膳食纤维的软食组成的饮食。

低渣饮食也可被视为医生的一种治疗性饮食。如果生产商为肠道疾病患者制定了低渣饮食方案，并申请“用于肠道疾病”或“其他定制患者”类别的批准，则该产品可作为特殊医学用途食品销售。低渣饮食或流质饮食有时也被纳入“试验性饮食”类别，例如结肠镜检查前准备饮食或术前准备饮食。